بیمار با شکایات جسمی بدون علت طبی مشخص

Authors

غلامحسین احمدزاده

دانشیار، مرکز تحقیقات علوم رفتاری، گروه روان پزشکی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران حمید افشار

دانشیار، گروه روان پزشکی، دانشکده ی پزشکی، مرکز تحقیقات روان-تنی (سایکوسوماتیک)، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

abstract

فراگیر در پایان مطالعه این خودآموز باید بتواند: 1- آگاهی های لازم در مورد شکایت جسمی بدون  علت طبی را کسب کند. 2- از اقدامات تشخیصی و درمانهای غیرضروری بیماران اجتناب کند. 3- رویکردهای مناسب برخورد با این بیماران را فرا گیرد. 4- موارد مناسب ارجاع به رشته های مختلف طبی را تشخیص دهد.   چکیده شکایت های جسمی غیر قابل توضیح طبی (medically unexplained symptoms  یا mus) در مراجعین به مطب ها و کلینیک های مختلف شیوع به نسبت زیادی دارد. در بعضی مطالعات، حدود نیمی از مراجعین به پزشکان عمومی را مبتلا به درجاتی از این مشکل دانسته اند. مراجعات مکرر، اقدامات تشخیصی و درمانی فراوان و در نتیجه هزینه های به نسبت زیاد باعث فشار بر بیماران، خانواده ی آن ها و سیستم های بهداشتی-درمانی می شود. از طرفی تداوم شکایت های جسمی این گروه از بیماران و ناتوانی پزشکان معالج در توجیه این شکایات با وجود بررسی ها و اقدامات تشخیصی، موجب بروز مشکلات عدیده بالاخص در رابطه ی درمانی بین پزشک و بیمار می گردد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

تأثیر هیستروسالپنگوگرافی در بروز حاملگی در نازائی بدون علت مشخص

Introduction: Infertility is a common complication present in 10-15% of the population. It causes serious problems for the family. There are different methods for evaluation and treatment of infertility. One of the routine tests is hysterosalpingography that was first used in1922 and with changes in types of contrast media and its techniques, it is the primary test for simultaneous evaluation o...

full text

گزارش یک بیمار مبتلا به اسکیزوفرنیا با شکایات دیس مرفوفوبیها و هذیان های جسمی متعدد

دیس مرفوفوبیا به معنی ترس از بدشکی بوده و با احساس درونی زشتی مشخص میگردد. دیس مرفوفوبیا ممکن است به صورت یک اخلال مشخص وجود داشته و یا علامتی از یک اختلاف زمینه ای دیگر مانند اسکیزوفرنیا باشد. در این مقاله یک بیمار مبتلا به اسکیزوفرنیا که شکایات دیس مرفوفوبیای متعدد شامل اختلال در زانوها و ناصافی دندانها، بدشکلی بینی و… داشت معرفی میگردد. شکایات بیمار ثانویه و ناشی از هذیانهای جسمی اولیه بود. ...

full text

مقایسه ویژگیهای جسمانی کودکان میکروسفال، ماکروسفال و کودکان عقب‌مانده ذهنی (بدون علت مشخص) با کودکان عادی

هدف: هدف از این تحقیق شناخت  بیشتر ویژگیهای جسمانی کودکان میکروسفال، ماکروسفال و عقب‌مانده‌ذهنی با علل ناشناخته و مقایسه آن با دانش‌آموزان عادی در سنین 6 تا 12سال است. روش: بدین منظور از هر گروه میکروسفال، ماکروسفال، عقب‌مانده‌ذهنی ناشناخته و عادی، 15 نفر از طریق نمونه‌گیری در دسترس از مجتمعهای بهزیستی( شمال، جنوب، شرق و غرب) تهران انتخاب شدند. در سنجش ویژگیهای انسان‌سنجی از ترازو، مترنواری و ک...

full text

نامه به سردبیر: مواردی که لازم است قبل از مشخص شدن علت عفونی به بیمار آنتی بیوتیک داده شود

عملا مشاهده می شود در موارد زیادی تجویز آنتی بیوتیک ها ضروری نیست و با دقت مختصری در نشانه های بیماران می توان از مصرف بی مورد آنها خودداری کرد. از شایع ترین این موارد که سبب پیدایش جرم های مقاوم نیز شده است می توان به عفونت های ویروسی دستگاه تنفس فوقانی مانند فارنژیت ویروسی اشاره کرد که معمولا اگزوداتیو نیست. همچنین التهابات تراشه و حنجره و لارنگوتراکئوبرونشیت های ویروسی ولی در بعضی موارد با ت...

full text

مقایسه سطوح هورمونی پایه در افراد با سقط راجعه با علت مشخص و نامشخص

سابقه‌ و هدف‌: سقط راجعه به حداقل 2 سقط پیاپی در سه ماهه اول بارداری گفته می شود. به دلیل وابسته بودن حاملگی به تغییرات اندوکرین سیکل قاعدگی، اختلالات آن نیز می تواند در پیامد حاملگی موثر باشد. هدف از این مطالعه تعیین رابطه تغییرات هورمونی با موارد سقط راجعه است.مواد و روشها: مطالعه به صورت مورد – شاهدی بر روی 92 بیمار با سقط راجعه مراجعه کننده به مرکز نازایی فاطمه زهرا (س) انجام شد. از تمام بی...

full text

مقایسه ویژگیهای جسمانی کودکان میکروسفال، ماکروسفال و کودکان عقب مانده ذهنی (بدون علت مشخص) با کودکان عادی

هدف: هدف از این تحقیق شناخت  بیشتر ویژگیهای جسمانی کودکان میکروسفال، ماکروسفال و عقب مانده ذهنی با علل ناشناخته و مقایسه آن با دانش آموزان عادی در سنین 6 تا 12سال است. روش: بدین منظور از هر گروه میکروسفال، ماکروسفال، عقب مانده ذهنی ناشناخته و عادی، 15 نفر از طریق نمونه گیری در دسترس از مجتمعهای بهزیستی( شمال، جنوب، شرق و غرب) تهران انتخاب شدند. در سنجش ویژگیهای انسان سنجی از ترازو، مترنواری و ک...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشکده پزشکی اصفهان

جلد ۲۹، شماره ۱۶۱، صفحات ۰-۰

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023